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원형탈모

W DERMARTOLOGIC CLINIC

원형탈모

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원형탈모증이란?

원인은 명확하게 입증된 것은 아니지만 전문가들은 원형탈모증이 류머티즘처럼 자가 면역적 원인에 의해 나타나는 것으로 보고 있습니다. 여기에 유전적 소인과 정신적 스트레스가 영향을 미친다는 견해입니다.
한 개 또는 수개의 작은 병변은 치료 없이 자연 회복되는 경우가 많습니다. 그러나 사춘기 이전에 발병한 것, 망상 원형 탈모증, 사행성 두부 탈모증, 전두 탈모증은 예후가 불량하며, 전신 탈모증은 극히 불량해 호전과 악화를 반복하거나 치료에 거의 반응이 없는 경우도 있습니다. 동반 질환이 있으면 예후가 좋지 않으며, 전두 탈모증이나 전신탈모증으로 이행되는 경우도 있습니다.

원형 탈모증에 동반되는 질환

원형 탈모증은 대게 동반되는 질환 없이 건강한 사람에게 발생하지만 아토피 피부염, 다운증후군, 갑상선염, 류머티스 관절염, 백반증 같은
자가 면역질환 환자들에게서 일반인보다 더 높은 발생빈도를 높이고 있습니다.
동반 질환이 있는 경우 전두 탈모증이나 전신 탈모증 같은 심한 형태의 탈모증이 생길 가능성이 높습니다.
장기간 계속되고 침범 부위가 광범위하면 손톱이나 발톱에 곰보 모양을 비롯한 병변(조갑병변)을 나타내는 경우가 있습니다.
환자의 10 ~ 20 %에서 나타나며 탈모증이 심할수록 빈도가 높습니다.
백반증은 5% 미만에서 동반되며 탈모증에 따라 경과가 좋아지거나 나빠지기도 합니다.

원형 탈모증의 치료

탈모반이 하나 또는 수 개 이하로 나타나는 경우 부신피질 호르몬제 연고와 병변내 국소주사가 가장 많이 이용됩니다. 중증 탈모증인 경우 부신피질호르몬제(연고, 병변 내 국소 주사, 경구 또는 근육 주사), 펄스 요법(면역 감작 요법, 연, 면역억제제), 안트랄린(anthralin), 자외선 요법, 냉동요범, 미녹시딜 등을 복합 처방합니다.